Вакцины Pfizer: какие побочные эффекты и кому прививаться нельзя

Вчера в Украину завезли первую партию американской вакцины Pfizer. Ее хватит на 58 тысяч пациентов. Когда будут новые прививки - точно не известно.
Поставка уже вызвала ажиотаж - по сути это первая высокоуровневая вакцина, которую предоставили Украине, хотя страны Запада прививаются ею еще с декабря, передает «Страна».
 
Как работает эта вакцина
Вакцина Pfizer официально в США называется BNT162b2, а в Евросоюзе зарегистрирована под торговой маркой Comirnaty. 
Ее разрешается колоть взрослым от 16 лет и без дальнейших ограничений по возрасту. То есть, на детях ее применять нельзя. 
Как и все вакцины, Pfizer вводится в плечо двумя дозами с перерывом в три недели. Далее иммунитет вырабатывается по следующему алгоритму:
1. Препарат содержит молекулу, которая называется мРНК. Она несет в себе «инструкции» по созданию белка-шипа. Такой же белок есть у вируса SARS-CoV-2 - он используется для спайки с клетками организма и проникновения в них.
2. Когда человеку вводят вакцину, клетки организма получают «инструкции» от мРНК и начинают производить этот спайковый белок. Затем иммунная система распознает его как чужеродный, вырабатывает антитела и активирует лейкоциты, чтобы атаковать его.
3. Если позже человек подхватит коронавирус, его иммунная система быстро распознает «шип» и будет готова защититься. Сама же молекула мРНК, научив организм атаковать спайковый белок, разрушается вскоре после вакцинации.
Сколько будет держаться эффект?
Подтвержденная эффективность «Пфайзера» - 95%. Это значит, что шанс заразиться коронавирусом после вакцинации - один из двадцати. Это один из лучших в мире показателей. 
При этом в Европейском агентстве по лекарствам (EMA) сообщают, что даже уколовшись, человек в теории может быть переносчиком ковида. Точнее так: доказанных данных о том, что вакцинированный не заразен для других, пока нет. 
И это на данный момент, к слову, один из основных вопросов ко всей вакцинации вообще. Будет ли вырабатываться коллективный иммунитет. 
Если посмотреть на пример Израиля, который начал прививаться с конца декабря и по состоянию на март охватил 53% своего населения - то там заболеваемость уже через месяц после старта кампании резко пошла на спад и сейчас на минимальных значениях за всю пандемию. Что контрастирует с показателями других стран, которые весной пошли в рост. 
Прививался Израиль Pfizer. То есть в данном случае можно говорить о коллективном иммунитете. 
Другой вопрос - сколько продлится эффект от вакцинации?
На сайте EMA говорится, что для установления этого факта нужно еще два года исследований американской вакцины. Но уже сейчас в научном сообществе ходят разговоры о том, что колоться нужно будет как минимум раз в год - как от гриппа. 
Кому нельзя колоть "Пфайзер" и какие побочки?
На сайте Центра по контролю и профилактики заболеваний США даны детальные рекомендации, кому нельзя колоться "Пфайзером". 
Запрещается вакцинироваться тем, у кого хотя бы однажды были тяжелые или быстрые аллергические реакции на любой из компонентов вакцины. В частности полиэтиленгликоль. 
К слову, новости о том, что именно на этот ингредиент Pfizer чаще всего проявляется аллергия, регулярно выходят в информационном пространстве. Поэтому, если вы склонны к аллергии, лучше провериться, есть ли у вас проблемы с этим веществом. 
А также с другими, из которых состоит вакцина. Вот полный их список с сайта Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Если сложная реакция проявилась после первого укола, второй делать нельзя, пишут американские врачи. 
Под тяжелой реакцией понимается такая, которая требует вмешательства докторов. Под быстрой - та, что наступает в течение четырех часов после введения аллергена и характеризуется крапивницей, отеком или затруднением дыхания. 
При этом нужно отличать эту реакцию от побочных эффектов. Они как раз не потребуют вмешательства врача - хотя и смогут повлиять на повседневную активность человека. 
Среди побочек выделяют такие: боль, покраснение и припухлость в месте укола. Также один-два дня могут держаться усталость, головная боль, боль в мышцах, озноб, жар, тошнота. Если они проходят не тяжело и сами исчезают за 1-2 суток, то можете колоться второй раз.
Побочные эффекты разного рода зафиксированы у одного из десяти провакцинированных. 
Чуть больше конкретики по противопоказаниям публикуют в Израиле, который, как уже говорилось - чемпион мира по вакцинации "Пфайзером". В анкете, опубликованной на сайте правительства, пишется, что любые признаки анафилаксии, от любых аллергенов, а не только из состава "Пфайзера" - являются поводом не получать вакцину. 

При этом израильские медики перечисляют те категории аллергиков, которым вакцинироваться можно:

Что же до людей с ослабленным иммунитетом - то им Европейское агентство по лекарствам рекомендует колоть Pfizer, поскольку последствия коронавируса для них обещают быть тяжелее. 
Но в любом случае люди с ослабленным иммунитетом (например, хронические больные, стоящие на учете) должны перед вакцинацией консультироваться с врачом. То же касается беременных и кормящих матерей. Ну, и разумеется аллергиков. 
Также обязательно скажите врачам, если вы уже прививались какой-либо из вакцин от коронавируса раньше. По крайней мере, так рекомендуют в США.
Что рекомендует Украина?
В Украине на официальных ресурсах Минздрава также есть информация о противопоказаниях "Пфайзера". Там тоже говорится об аллергии на полиэтиленгликоль.

Кроме того, на сайте Минздрава в разделе "антифейк" опровергаются слухи о том, что Pfizer - это генетическое оружие и что он вызывает бесплодие или анафилактический шок. 

При этом на специализированном ресурсе "Вакцинация от Covid-19" на странице, посвященной Pfizer, ни побочек, ни противопоказаний не указано.

Также интересный факт: в Украине заблокирован ряд российских сайтов о медицине, которые писали о смертях после введения Pfizer. Например, ресурсы "Фармвестник" и "Медвестник". 
Таких смертей было несколько десятков по всему миру, и о них многие рассказывали. Однако, пока ни национальные правительства, ни регуляторы, не пришли к официальному выводу, что причиной стала именно американская вакцина (как это было с "АстраЗенекой").
Напомним, ранее начальница Николаевского горздрава рассказала, почему николаевцы не хотят прививаться Pfizer.