Актер фильма «Мы из будущего» Терентьев умер от прободной язвы: что это за болезнь
Актер Андрей Терентьев, известный по фильму «Мы из будущего», умер на 45-м году жизни. Причиной смерти стало внутреннее кровотечение, которое было вызвано прободной язвой, сообщила жена артиста Светлана Терентьева. «Вечерняя Москва» узнала у врача-терапевта, кандидата медицинских наук Андрея Кондрахина о причинах развития прободной язвы, симптомах, а также о том, когда это состояние угрожает жизни.
Что такое язва и где она возникает
Язва — это глубокий дефект слизистой оболочки. Чаще всего она поражает желудок и двенадцатиперстную кишку, рассказал специалист.
— В норме внутренняя среда желудка крайне агрессивна из-за содержания соляной кислоты, которая нужна для переваривания пищи. Стенки желудка защищает плотный слой слизи. Язва возникает тогда, когда выработка соляной кислоты повышается или слой слизи истончается, и кислота буквально начинает переваривать стенки органа, — описал Кондрахин.
Почему развивается язва
По словам врача, причин развития язвы несколько:
- Инфекция. Главная причина — бактерия Хеликобактер пилори. Она разрушает защитный барьер, провоцирует хроническое воспаление и заставляет желудок вырабатывать еще больше соляной кислоты.
- Некоторые лекарственные препараты. Бесконтрольный прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Они напрямую повреждают слизистую желудка.
- Образ жизни. Злоупотребление алкоголем и курение ухудшают кровообращение в стенке желудка и снижают ее защитные свойства.
- Стресс. Хронический стресс вызывает спазм сосудов и нарушает питание слизистой.
- Онкология. В редких случаях язва может быть проявлением распада злокачественной опухоли.
Как язва превращается в прободную
Врач отметил, что язва — это не внезапное событие, а итог долгого процесса. Обычно все начинается с поверхностного гастрита. Если его не лечить, то воспаление углубляется.
— Гастрит становится эрозивным, когда появляются поверхностные ссадины, а затем формируется полноценная язва. Она постепенно уходит вглубь стенки желудка. Сначала затрагивает только слизистую, потом подслизистый слой, затем — мышечный. Когда кислота проедает стенку насквозь до серозной оболочки, происходит прободение (перфорация) — содержимое желудка, к которым относятся кислота и частички пищи, выливается в стерильную брюшную полость и вызывает мгновенный перитонит (воспаление брюшины) и невыносимую кинжальную боль, — объяснил Кондрахин.
Что известно о вирусе Шамонда и грозит ли миру эпидемия
Почему возникает массивное кровотечение
Прободная язва часто сопровождается кровотечением и очень опасна, предупредил эксперт. Кровотечение возникает так как рядом со стенкой желудка проходят крупные сосуды, когда кислота разъедает их, происходит массивный выброс крови.
— Желудочно-кишечные кровотечения характеризуются высокой скоростью потери объема циркулирующей крови. Если в этот момент происходит еще и прободение, ситуация становится критической. Спасти человека в таком состоянии крайне сложно. Все зависит от того, как быстро приедет скорая помощь и успеют ли хирурги остановить кровь и зашить отверстие. Часто пациенты погибают от геморрагического шока еще до прибытия в больницу, — отметил собеседник «ВМ».
- Появление черного дегтеобразного стула, внезапной слабости, головокружения или рвоты требует немедленного вызова скорой помощи.
Как предотвратить развитие прободной язвы
Прободение — это результат запущенной болезни, подчеркнул доктор. Чтобы не довести до критического состояния, важно работать с начальными этапами:
- Лечить гастрит, не игнорировать дискомфорт, изжогу и боли в животе. Любая длительная боль после еды или голодные боли — это повод сделать гастроскопию.
- Если была обнаружена Хеликобактер пилори, необходимо пройти полный курс лечения по назначению врача. Недолеченная инфекция — самая частая причина рецидивов.
- Принимать НПВП только по строгим показаниям, коротким курсом и обязательно вместе с гастропротекторами — препаратами, которые защищают слизистую.
- Также помогут отказ от курения и алкоголя, нормализация режима питания без долгих голодных пауз и переедания.
— Если врач уже диагностировал язву и назначил лечение, его нельзя прерывать после того, как боль ушла. Преждевременное прекращение приема препаратов ведет к рецидиву, а повторное воздействие кислоты на неокрепший рубец значительно повышает риск прободения. Прободная язва редко возникает на ровном месте у здорового человека. Как правило, это закономерный итог игнорирования годами сигнализирующей о проблеме боли, отказа от визита к гастроэнтерологу и несоблюдения схемы лечения, — добавил Кондрахин.
А как распознать язву желудка, «Вечерняя Москва» узнала у гастроэнтеролога Софии Кардашовой.