В России впервые с 2016 года обновят клинические рекомендации по алкогольному отравлению
Российское общество скорой медицинской помощи предложило обновить клинические рекомендации по токсическому действию алкоголя.
Проект документа, который обсуждается впервые с 2016 года, включает ряд важных изменений.
Степени тяжести опьяненияВ новой версии документа предлагается уточнить градацию алкогольного опьянения по концентрации этанола в крови:
лёгкая — менее 0,2 г/л;
средняя — от 0,2 до 0,39 г/л;
тяжёлая — от 0,4 до 0,59 г/л;
очень тяжёлая — от 0,6 до 0,79 г/л.
Диагностика и реабилитацияПациентам с острым отравлением алкоголем при подозрении на синдром позиционного сдавления или системный рабдомиолиз рекомендуется определить активность креатинкиназы, а также исследовать уровень миоглобина, креатинина и мочевины в крови.
Всем пациентам с острым алкогольным отравлением, сопровождающимся неврологическими или психическими расстройствами, рекомендована реабилитация в стационаре, оказывающем помощь при отравлениях. При госпитализации обязательна консультация токсиколога и анестезиолога-реаниматолога. Врачам скорой помощи советуют подробно собирать анамнез, учитывая, что при отравлении этанолом жалобы могут отсутствовать из-за угнетения сознания пациента.
Ведущий токсикантВажное нововведение: в качестве ведущего токсиканта авторы предлагают рассматривать этанол, поскольку отравление метанолом теперь регламентируется отдельным документом.
Ранее в России утвердили новый порядок диспансерного наблюдения пациентов с зависимостью от психоактивных веществ, включая алкоголь, опиоиды, каннабиоиды, седативные и снотворные средства, кокаин, стимуляторы, галлюциногены и летучие растворители. Документ ввёл четыре группы наблюдения в зависимости от типа употребляемых веществ и стадии заболевания.