Эксперты Минздрава РФ заявили о повышении эффективности использования коечного фонда

Снижение количества больничных коек в России происходит одновременно с повышением эффективности их использования. В 2020—2024 годах средняя длительность госпитализации снизилась на 9,4%, а оборот одной койки увеличился на 19,1%.

Эксперты Центрального НИИ организации и информатизации здравоохранения (ЦНИИОИЗ) Минздрава РФ заявили о повышении эффективности использования коечного фонда в стране. Это происходит на фоне снижения количества больничных коек во всех федеральных округах, следует из публикации в журнале «Менеджер здравоохранения».

Обеспеченность населения койками в России снизилась за 2020—2024 годы на 5,4% при одновременном улучшении показателей использования коечного фонда. Так, средняя занятость койки увеличилась на 8,1%, средняя длительность пребывания пациента на койке снизилась на 9,4%, оборот койки увеличился на 19,1%, среднее время простоя снизилось в 1,6 раза. Средняя занятость койки в 2024 году в среднем по стране составила 294 дня, средняя длительность пребывания пациента — 9,6 дня.

Сокращение коечного фонда происходило за счет коек отдельных профилей; инфекционных (в 4 раза), реанимационных (на 21,4%), туберкулезных (на 14,3%), сестринского ухода (на 11,6%), радиологических (на 6,2%), для беременных и рожениц (на 5,4%), наркологических (на 2,8%). При этом за тот же период коечный фонд вырос по таким профилям, как геронтология (в 2,3 раза), СМП (в 1,9 раза), реабилитация (в 1,85 раза), профпатология (в 1,5 раза), эндокринология (в 1,5 раза), онкология (в 1,4 раза), проктология (на 41,1%) и паллиативная помощь (на 40%).

Обеспеченность больничными койками в 2024 году составила в России 66,8 на 10 тыс. населения. Наиболее высоким показатель был для педиатрических и психиатрических коек, наименьшим — в узкоспециализированных направлениях вроде токсикологии и ожоговой помощи.

Максимально — больше 300 дней — в 2024 году были загружены койки радиологических, гематологических, психиатрических, хирургических гнойных, паллиативных, кардиологических, неврологических отделений, отделений сосудистой хирургии и сестринского ухода. Минимальные значения этого показателя зафиксированы для ревматологических (98 дней), беременных и рожениц (236), токсикологических (244), туберкулезных (255), инфекционных (257), ожоговых (268) и наркологических (278) коек.

Эксперты ЦНИИОИЗ делают заключение, что увеличение средней занятости койки свидетельствует о более эффективном использовании существующих ресурсов. Важнейшим показателем, демонстрирующим интенсивность использования коечного фонда, стал рост коэффициента оборота койки. По всей стране он увеличился на 19,1% — это означает, что каждая койка обслуживала больше пациентов, а общая пропускная способность стационаров растет.

«Региональные различия и низкая загрузка некоторых типов коек указывают на необходимость дальнейшей оптимизации структуры коечного фонда и улучшения механизмов координации медицинских служб», — говорится в публикации. Для этого предлагается разработать комплексный подход к управлению коечным фондом и внедрять новые методики планирования медицинской помощи.

С 2010 года коечный фонд в стране уменьшился на 150 тыс., сообщал ранее «МВ». Наиболее заметно сократилось число коек гинекологического, терапевтического и хирургического профилей. Число коек гинекологического профиля сократилось на 48%. Почти на 30% уменьшился коечный фонд в хирургии и на 33% в терапии. За десять лет больше стало коек только для онкологических больных. После начала специальной военной операции часть гериатрических коек в России перепрофилировали для оказания помощи участникам специальной военной операции, писал «МВ».