За пазухой. Мясников назвал факторы риска развития камней в желчном пузыре
В своем телеграм-канале популярный врач Александр Мясников перечислил факторы риска развития камней в желчном пузыре. Итак, они могут появиться при:
Генетической предрасположенности — исследования у близнецов подтверждают эту точку зрения: наследственность повышает риски на 25%.
Беременности — в этот период происходит качественное изменение состава желчи и задержка опорожнения органа. Это все способствует камнеообразованию. Чем больше беременностей, тем выше риск, пояснил врач.
Диабете — пока точно неизвестен механизм, но «инсулинорезистентность, лежащая в основе диабета, по-видимому, играет решающую роль», — предположил медик.
Повышении уровня холестерина.
Ожирении — оно связано с появлением симптоматических камней.
Быстром снижении веса — в зоне риска люди, которые придерживаются низкокалорийных диет, то есть тех, что содержат меньше 800 ккал в день. «При этом содержание муцина желчи увеличилось в 18 раз, а концентрация кальция в желчи выросла на 40 процентов. Эти факторы могут способствовать нуклеации холестерина и образованию камней», — предупредил Мясников.
Употреблении некоторых препаратов, например, антибиотиков, гормонзаместительной терапии и гормональных противозачаточных средств.
При таких факторах не стоит игнорировать потенциальные симптомы камней и надо вовремя обращаться к врачу.
Что защитит?
В числе защитных факторов врач перечислил следующие пункты:
Употребление аскорбиновой кислоты — витамин С может оказывать защитное воздействие, которое может быть связано с влиянием на катаболизм холестерина и преобразование холестерина в желчные кислоты.
Включение в рацион морской рыбы, богатой омега-полиненасыщенными жирными кислотами, а также орехов.
Использование кофе — но важна доза: низкий риск был связан с высоким потреблением напитка.
Физнагрузки. Этот пункт изучался в исследовании, где испытуемыми выступали 45 тысяч мужчин. За 8 лет наблюдения у 828 из них развились симптоматические камни в желчном, и это были те, кто страдал от гиподинамии. У тех, кто занимался физкультурой регулярно, риски были ниже.
Прием статинов — их защитный эффект начинает отмечаться через год-полтора от начала приема препаратов.
Надо ли удалять камни?
Мясников отметил, что сейчас нередко практикуется профилактическое удаление камней, даже если они не дают симптомы. Однако в такой ситуации операция требуется 10% населения. Но мировая практика все же сосредоточена на удалении лишь камней, которые дают симптоматику. То есть их устраняют только в том случае, если отмечалась желчная колика с болью, тошнотой, вздутием. Как правило, симптоматика характерна для 20% людей, у которых есть камни в желчном пузыре.
При подготовке материала использованы следующие источники:
Телеграм-канал доктора Мясникова https://t.me/drmyasnikov