Союз страховщиков: туберкулёз, СПИД и сифилис не входят в программу ОМС

Ряд заболеваний не подпадает под действие программы обязательного медицинского страхования, сообщил руководитель Всероссийского союза страховщиков Евгений Уфимцев.

"В программу ОМС на сегодняшний день не входит лечение заболеваний, которые передаются половым путём, вызванные вирусом иммунодефицита, синдромом приобретенного иммунодефицита, туберкулёз, расстройства поведения и ряд других", – заявил Уфимцев в интервью РИА Новости.

По его словам, перечень заболеваний и состояний, по которым оказывается бесплатная медицинская помощь, определяется и ежегодно корректируется в составе программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи.

"Важно понимать, что система ОМС – это социальный гарант минимально необходимого объема медицинской помощи. Она построена на принципах солидарности и приоритета жизненно важной помощи", - сказал глава ВСС.

Всё, что выходит за рамки "медицинской необходимости" или стандартов, переходит в сферу личной ответственности и финансирования гражданина - через платные услуги или ДМС, заключил он.

Медицинскую помощь при этих заболеваниях в некоторых случаях пациенты могут получить бесплатно, но такие услуги финансируются не за счёт системы ОМС, а в рамках государственной системы здравоохранения из средств федерального и регионального бюджетов.

Ранее в Минздраве подчеркивали, что медпомощь по ОМС россияне могут получать как в государственных, так и в частных клиниках, если те участвуют в программе госгарантий, а навязывание платных услуг вместо бесплатных запрещено. Также сообщалось, что с 2026 года средний норматив финансирования по ОМС увеличен до 24,9 тысячи рублей на человека, при этом дорогостоящее лечение для граждан должно оставаться бесплатным.