Победить СПИД все еще возможно — но Кыргызстану нужна поддержка

В 2024 году мир оказался на историческом рубеже в противодействии ВИЧ. Согласно новому глобальному докладу ЮНЭЙДС «СПИД, кризис и сила для преобразований», ежегодное число смертей, связанных со СПИДом, сократилось на 54% по сравнению с 2010 годом, а число новых случаев ВИЧ-инфекции — на 40%. Об этом говорится в новом Глобальном докладе по СПИДу 2025 ЮНЭЙДС.

Семь стран уже достигли целевых показателей 95-95-95: 95% всех людей, живущих с ВИЧ, знают о своём статусе; 95% из них получают антиретровирусную терапию (АРТ); и у 95%, получающих лечение, вирусная нагрузка подавлена, что предотвращает передачу ВИЧ другим. Почти 32 миллиона человек в мире получают лечение — и цель положить конец СПИДу, как угрозе общественному здравоохранению, к 2030 году может быть достигнута.

Но в 2025 году этот прогресс оказался под угрозой. Внезапные и масштабные сокращения международного финансирования, включая приостановку реализации PEPFAR — крупнейшей программы США по борьбе со СПИДом, обеспечивающей 73% международной помощи в сфере ВИЧ, — спровоцировали кризис, который может свести на нет десятилетия усилий. Без срочного восстановления ресурсов мир может столкнуться с 6 миллионами новых случаев ВИЧ-инфекции и 4 миллионами дополнительных смертей к 2030 году.

Кыргызстан достиг ощутимого прогресса в противодействии эпидемии СПИДа. По оценкам, в стране проживают около 12 000 человек, живущих с ВИЧ. 85% из них знают о своём статусе, 78% получают терапию. За последние 10 лет смертность, связанная со СПИДом, сократилась на 45%. Распространённость ВИЧ среди беременных женщин составляет менее 0,1% — свидетельство эффективной профилактики вертикальной передачи.

Как отметила Мээрим Сарыбаева, директор ЮНЭЙДС в Кыргызстане, правительство Кыргызстана, финансирующее лечение из национального бюджета, заслуживает признания. Но 40-летный опыт противодействия эпидемии доказал: лечение и инфраструктура без изменения общественного мнения, дискриминирующего и криминализирующего ВИЧ законодательства и без активного сотрудничества с общественными организациями — это только полдела. Люди не придут за помощью, если боятся быть арестованными, осуждёнными или отвергнутыми. Сотрудничество с общественными организациями, осуществляющими связь между системой здравоохранения и ключевыми группами – критически важный элемент ответных мер на ВИЧ.

«Недооценка правительством этих системных факторов (общественная стигма, дискриминирующее и криминализирующее ВИЧ законодательство), услуг, осуществляемых сообществами, а также масштабные сокращения финансирования могут повернуть вспять достигнутый прогресс. Большинство профилактических программ, включая аутрич-работу и услуги для ключевых групп, финансируется международными донорами — прежде всего Глобальным фондом. Любое сокращение этой поддержки может привести к закрытию программ, потере охвата и росту новых случаев ВИЧ», - сказала Мээрим Сарыбаева.

По ее словам, охват лечением в Кыргызстане всё ещё остается ниже глобальной цели, а среди детей он составляет лишь около 50%. Среди ключевых групп населения ситуация более критичная: распространённость ВИЧ составляет 13% среди людей, употребляющих инъекционные наркотики, и 6% среди секс-работников.

Сегодняшняя ситуация требует решительных действий — как со стороны правительства Кыргызстана, так и со стороны международных партнёров. Необходимо:

- Обеспечить устойчивое финансирование — внутренние инвестиции нужно увеличивать, но помощь доноров в переходный период остаётся критически важной.
- Укрепить участие сообществ — без институционализации и признания услуг, под руководством сообществ, ориентированных на ключевые группы, остановить эпидемию невозможно.
- Преодолеть барьеры — стигма, дискриминация и уголовное преследование по-прежнему мешают доступу к помощи.
- Защитить детей — ВИЧ-услуги должны быть полностью интегрированы в систему материнского и детского здравоохранения.

«История ВИЧ-ответа Кыргызстана — это история сотрудничества: между правительством, сообществами, международными партнёрами. Сегодня стране вновь нужна солидарность и поддержка. Только так мы сможем сохранить достигнутое и обеспечить будущее без СПИДа», - подчеркнула Мээрим Сарыбаева.