Пространственное и временное распределение заболеваемости климатозависимыми заболеваниями в Эфиопии: продольный ретроспективный анализ малярии, менингита, холеры, дизентерии, лейшманиоза и лихорадки денге в период с 2010 по 2022/2023 годы | Общественное здравоохранение BMC
Этические соображения
Одобрение исследования было получено Советом по этической экспертизе Технологического института Джиммы под номером RPD/JIT/172/15.
Источник данных
Основным источником для исследования был вторичный источник данных, полученный от Института общественного здравоохранения Эфиопии (EPHI): Управления по чрезвычайным ситуациям в области общественного здравоохранения (PHEM) и Министерства здравоохранения (МЗ). Набор данных EPHI содержит четыре заболевания, включая малярию, менингит, дизентерию и холеру/острую водянистую диарею (AWD). Набор данных включает случаи заболевания в 12 регионах Эфиопии, включая Оромию, Южный регион наций и народов (SNNPR: теперь разделен на Южный регион, Юго-Западный регион и Центральный регион Эфиопии), Амхару, Сомали, Аддис-Абебу и Тыграй. , Афар, Бенишангул-Гумуз, Гамбелла, Сидама, Дире-Дава и Хараре. Набор данных о заболеваемости включает такие атрибуты, как название округа, название района, название штата, год, эпидемическую неделю, месяц, общее количество подтвержденных и клинических случаев малярии, общее количество случаев малярии в амбулаторных условиях, общее количество случаев малярии в стационарах, общее количество смертей от малярии в стационарах и общее количество случаев с подозрением на малярию. скрининг, постмалярийные быстрые диагностические тесты (ДЭТ) или амбулаторные случаи P. falciparum (PF), амбулаторные случаи постмалярийных ДЭТ или P. vivax (PV), тотальные случаи менингита, случаи менингита Амбулаторный менингит, Стационарные случаи менингита, Стационарный менингит Смертность, общее количество случаев дизентерии, амбулаторные случаи дизентерии, стационарные случаи дизентерии, смертность стационарных пациентов от дизентерии, случаи смерти от холеры/острой водянистой диареи, смертность от холеры/острой водянистой диареи. Данные о денге и лейшманиозе за 2018–2023 годы были собраны Министерством здравоохранения. Набор данных включает случаи заболевания в трех регионах Эфиопии, включая Амхару, Сомали и Дыре-Дава. Набор данных состоит из шести атрибутов, включая религию, болезнь, регион, год, месяц и общие значения.
Подготовка и дизайн исследования
Используя лонгитюдный ретроспективный дизайн, это исследование изучает заболеваемость и распространенность ряда заболеваний, включая малярию, менингит, холеру, дизентерию, лейшманиоз и денге, в различных регионах Эфиопии, объединяя лонгитудинальный анализ с геопространственным картографированием и оценкой временных тенденций. Расследование собирает эпидемиологические данные, чтобы выявить сложные закономерности.
Предварительная обработка и анализ данных
Предварительная обработка данных, визуальный осмотр и анализ наборов данных о случаях заболевания выполнялись с использованием Python. Анализ проводился на предмет отсутствующих значений, выбросов и зашумленных данных. Качество данных о заболеваемости проверялось с помощью Обзора качества данных ВОЗ. [22]. Набор данных о заболеваемости был проверен на предмет полноты, своевременности, последовательности, точности и достоверности.
Столбцы наборов данных о заболеваемости EPHI были дополнительно обработаны, включая общее количество подтвержденных и клинических случаев малярии, общее количество случаев малярии в амбулаторных условиях, общее количество случаев малярии в стационаре, общее количество смертей от малярии в стационаре, общее количество обследованных с подозрением на малярийную лихорадку и диагностические тесты. Постмалярийный экспресс-тест или амбулаторная микроскопия. ПФ, постмалярийный РДТ или амбулаторная микроскопия PV, тотальные случаи менингита, амбулаторные случаи, стационарные случаи, случаи смерти в стационаре, тотальные случаи дизентерии, амбулаторные случаи дизентерии, случаи дизентерии Внутренние, случаи смерти от внутренней дизентерии, холера/острая водянистая диарея, холера/острая водянистая диарея, смерть, дальнейшее лечение. Кроме того, из набора данных были удалены случаи заболевания с нулевыми значениями. В то время как в первоначальном наборе данных Министерства здравоохранения о заболеваемости денге и лейшманиозом наблюдалось семьдесят пять признаков, а после предварительной обработки осталось шесть признаков.
Окончательный набор данных о заболеваемости, который использовался для анализа, включал названия регионов, название региона, название штата, год, эпидемическую неделю, месяц, эпидемическую неделю, заболевание, категорию, тип и общее значение. Затем были изучены возникновение и распространенность каждого заболевания в различных регионах Эфиопии. Кроме того, для выявления горячих точек, тенденций и сезонных изменений заболеваемости использовались пространственное картирование и анализ временных рядов. Наборы данных из двух источников, то есть EPHI и Минздрава, были объединены после предварительной обработки данных на основе атрибутов религии, заболевания, региона, года, месяца и совокупных значений.