Эксперт ВСК рассказал о признаках и лечении СДВГ

Светлана Камелева, Руководитель департамента психологической поддержки Страхового Дома ВСК

1. Могут ли СДВГ диагностировать во взрослом возрасте? 

Да, могут. СДВГ - синдром дефицита внимания и\или гиперактивности - это нарушение развития головного мозга (нервной системы), влияющее на когнитивную, эмоциональную и поведенческую сферы жизни человека. СДВГ считается детским расстройством, поскольку в основе лежит нарушение нервной деятельности мозга, поэтому первичное СДВГ во взрослом возрасте невозможно. И если в детском возрасте СДВГ не было скорректировано и скомпенсировано, то будучи взрослым, человек столкнётся с такими симптомами, как невнимательность, забывчивость, рассеянность, усталость, напряжённость и тд. Диагностика СДВГ у взрослых осложнена тем, что часть симптомов видоизменено или данный синдром протекает в тандеме с другими психическими или неврологическими расстройствами. Как правило, выявляется СДВГ тогда, когда человек сам приходит на приём к специалисту с жалобами на то, что вышеперечисленные симптомы ухудшают качество его жизни или же, человека побуждают обратиться к специалисту члены его семьи. Поставить диагноз может психиатр или невролог на основании комплексного обследования и тщательного сбора анамнеза. Какие обследования проходит пациент?! И так, обычно назначают: КТ, МРТ, ЭЭГ, УЗДГ, пато, нейро и иные виды диагностики у клинического психолога, консультация психиатра и невролога. 

Причинами СДВГ, как правило, являются патологии беременности и родов: внутриутробная гипоксия, выраженные токсикозы, угрозы прерывания беременности, инфекции, интоксикация, недоедание беременной и ребёнка в раннем детстве, генетическая предрасположенность, курение матери, психотравмирующие воздействия на мать во время беременности, черепно - мозговые травмы. Кроме того, существуют современные теории, предполагающие развитие симптомов СДВГ у взрослых по причине влияния следующих внешних факторов: патологии щитовидной железы, паразитоз, бронхо-легочные заболевания, аллергии, нарушения в обмене глюкозы.

1. По каким признакам человек может понять, что у него СДВГ?

Как правило, взрослые люди списывают признаки СДВГ на усталость, рассеянность, возраст, недосып, раздражительность, разбалансированность и тд. и не придают этим признакам особого значения. Подозрение на что-то, неладное у человека появляется тогда, когда нарушены его адаптивные возможности, начинаются проблемы в семье, на работе, в межличностном общении. В этом случае, человек идёт к терапевту или неврологу, чтобы предъявить жалобы на ряд симптомов, которые его беспокоят, а врач, заподозрив СДВГ, направляет пациента на дополнительные обследования. Точный диагноз самому себе поставить сложно, поскольку, симптомы многих болезней схожи, там не менее, есть ряд признаков, характерных для людей с диагнозом СДВГ. Для подростков старше 16 лет и взрослых достаточно шести симптомов, из нижеперечисленных, для постановки диагноза.

Существуют 3 типа проявления СДВГ:

1. Невнимательный тип
2. Гиперактивный\импульсивный тип
3. Комбинированный тип

Признаки СДВГ у взрослых людей:

- нарушение внимания - отвлекаемость, рассосредоточенность, сложности с концентрацией и распределением внимания, из-за этого трудности с запоминанием и забывчивость;

- эмоциональная нестабильность - частые смены настроения, тревога, страх, плаксивость, беспокойство;

- гиперактивность - повышенная активность и возбудимость;

- различные виды агнозий - нарушение восприятия;

- импульсивность - несдержанность, аффективные срывы, сложно вести диалог в дипломатичной форме и дослушать собеседника до конца, быстро «выходят из себя»; 

- нервно - психическая утомляемость\истощаемость - человеку трудно выполнять сложную работу, особенно требующую интеллектуальной нагрузки;

- проблемы в интимной сфере;

- плохая ориентация в продолжительности времени,  проблемы в расчёте времени на дорогу, частые опоздания;

- беспорядок на рабочем месте и дома;

- дезорганизация - неорганизованность в делах, много начатых и не завершённых дел, сложности в планировании рабочего графика;

- неспособность преоритезировать задачи;

- проблемы с авторитетами - могут не признавать и спорить с руководством, сложно соблюдать такт, субординацию, следовать инструкциям;

- импульсивный монолог - много говорят, перебивают других, не хранят секреты;

- асоциальное, девиантное поведение, регулярное нарушение норм и общественных правил;

- склонность к употреблению ПАВ (психоактивных веществ).

3. В чем будет заключаться «лечение» СДВГ во взрослом возрасте?

            Наилучший результат при лечении СДВГ удаётся достичь, применяя комплексный подход. Наиболее эффективными методами являются:

- использование медикаментозной терапии, направленной на уменьшение симптомов, связанных с СДВГ. Будет это один препарат или сколько, решит врач. Хорошо, если прием препаратов будет контролировать кто-то из близких, ведь, наиболее частый симптом СДВГ – это забывчивость и человек может забыть принять лекарство;

- психотерапия/психологическая коррекция, также помогает уменьшить симптомы СДВГ. Отлично себя зарекомендовали: когнитивно – поведенческая терапия, семейные и групповые занятия с психологом/психотерапевтом, психообразование;

- физиотерапия и массаж для нормализации работы мышечной системы;

- регулярные занятия спортом, йогой, гимнастикой для снижения гиперактивности;

- налаживание режима сон-бодрствование;

- сбалансированное питание с исключением сахара, быстрых углеводов, трансжиров, красителей и большинства Е-добавок, всего того, что может резко стимулировать или даёт токсическую нагрузку на организм.

Лечить СДВГ во взрослом возрасте много сложнее, следовательно, очень важно, соблюдение всех рекомендаций, назначенных врачом!

1. Как человек может помочь себе самостоятельно?

Самостоятельно помочь себе можно, выполняя общеизвестные рекомендации, для поддержания здоровья: сбалансированное питание, ежегодное медицинское обследование, соблюдение распорядка дня, ограничение просмотра телевизора (особенно, на ночь) и прибывания в гаджетах, оптимальная физическая нагрузка, прогулки на свежем воздухе, уменьшение отвлекающих факторов на рабочее месте, оптимизация интеллектуальной нагрузки с выделением укороченных периодов сосредоточенности с перерывами на двигательную активность, календарь для фиксации задач и важных событий. Все эти меры помогут облегчить состояние, структурировать, организовать своё поведение и улучшить качество жизни.

1. Как будет выстраиваться работа со специалистом?

Как я уже написала выше, в коррекцию СДВГ вовлечены несколько специалистов: психолог/психотерапевт, невролог/психиатр, специалист по ЛФК, массажист, тренер и тд. С кем бы ни занимался пациент, правила успешной коррекции СДВГ едины: со стороны специалистов – индивидуальный подход и адаптированная, под конкретного пациента, программа реабилитации, со стороны пациента - регулярное посещение занятий, ответственное выполнение рекомендаций и домашних заданий и длительность и непрерывность реабилитации.  

1. Есть ли лекарства от СДВГ?

Есть лекарства не конкретно от СДВГ, поскольку, симптомокомплекс данного расстройства у каждого человека свой. Доктор подбирает препараты, учитывая индивидуальные особенности, проявления, потребности пациента. Часто, чтобы определить какой препарат, дозировка, кратность применения являются наилучшими для пациента, нужно время от нескольких недель до пары месяцев и это нормально, поскольку нет универсальной схемы для всех. Такой тщательный и небыстрый подход помогает избежать побочных эффектов, которе резко снижают качество жизни человека. Группы препаратов, которые используют для лечения СДВГ: антидепрессанты, психостимуляторы, транквилизаторы, ноотропы. 

1. Дети с СДВГ могут полностью решить проблем по мере взросления или, какие – то, отголоски, в любом случае, останутся?   

Дети с СДВГ могут решить проблему не по мере взросления, а занимаясь комплексно со социалистами и здесь уже ответственность лежит на родителях! С учетом регулярных обследований, наблюдений и коррекционных занятий, прогноз, преимущественно, благоприятный: у большинства детей симптомы сглаживаются и/или исчезают к подростковому возрасту. Если СДВГ не диагностировано в детстве и ребёнком не занимались, к взрослому возрасту, безусловно, останутся не только отголоски, но и «букет» нескомпенсированных симптомов. Они будут видоизменены, ряд симптомов сгладятся, но это не про выздоровление, это нервная система адаптируется и видоизменяется, чтобы ей было легче функционировать в сложных для неё условиях. Во взрослом возрасте это повлечёт за собой трудности в образовательном процессе, достижениях на работе, более низкие профессиональные должности, проблемы в построении отношений и тд. Всего вышеописанного можно избежать, тщательно занимаясь своим здоровьем саморазвитием. Забота о себе – залог долголетия, «светлой» головы, качественной, разнообразной и активной жизни!